Els genitals externs pateixen una transformació significativa durant el desenvolupament puberal quan sorgeixen canvis a l´aparença i la prominència dels llavis menors i majors.
La correcció quirúrgica es recomana en funció de la mida, l'aparença i els símptomes funcionals. Depenent del motiu de preocupació, les mesures conservadores inclouen:
• Presentació del concepte de diversitat dels genitals femenins.
• Mesures per reduir el malestar i la irritació com l'ús de sabons simples, evitar gels perfumats i l'ús d'emol·lients.
• Ús de roba interior còmoda i de fibres naturals.
• Es desaconsella la depilació vulvar ja que això augmenta la visibilitat i la irritació de la vulva.
• Assessorament o suport psicològic.
La labioplàstia (definida com la reducció quirúrgica dels llavis menors) és el procediment més comunament realitzat. Les tècniques quirúrgiques per a la labioplàstia es poden dividir en dos enfocaments principals:
• Amputació, on la vora lliure dels llavis es “retalla” fins a una mida acceptable i se sutura. Aquest enfocament dóna com a resultat una cicatrització de la vora lliure dels llavis menors.
• Extirpació d'una secció de teixit labial mitjançant resecció a falca o desepitelització. Aquesta tècnica permet conservar els marges naturals dels llavis.
El Col · legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs afirma que la labioplàstia només s'ha de fer en menors amb malformacions congènites importants o símptomes persistents que el metge cregui que són causats directament per l'anatomia labial.
La labioplàstia es podria considerar en pacients amb símptomes físics persistents que no es resolen amb mesures conservadores.
1.- Tècnica de resecció de vores.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
2.- Tècnica de resecció a falca, descrita per Alter el 1998.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
3.- Tècnica de resecció a falca central estesa, descrita per Alter el 2008.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
4.- Tècnica de resecció a falca inferior.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
5.- Tècnica de resecció a falca posterior, descrita per Kelishadi i cols el 2013.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
6.- Tècnica de resecció en falca posterior, descrita per Martincik i Malinovsky el 1971.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
7.- Resecció en forma de W, descrita per Mass i Hage el 2000.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
8.- Tècnica de desepitelització, descrita per Choi i Kim el 2000.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
9.- Tècnica de desepitelització, descrita per Cao i cols el 2012.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
10.- Labioplàstia de reducció composta, descrita per Gress el 2013.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
11.- Labioplàstia en matràs personalitzada, descrita per González i cols el 2013.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
EVIDÈNCIA CIENTÍFICA