Sinequias vulvares

Son adherencias de los labios menores que ocurren con frecuencia en niñas prepúberes. Se cree que las adherencias ocurren debido a irritación o trauma en los labios no estrogenizados. 

Las adherencias pueden estar asociadas con infecciones del tracto urinario, humedad perineal, vulvitis e incapacidad para acceder a la uretra*, pero generalmente se descubren de forma incidental en un examen de rutina*.

El tratamiento de las adherencias labiales no está justificado en ausencia de síntomas porque estas adherencias comúnmente se resuelven con el aumento fisiológico de estrógenos en la pubertad*.

Cuando hay síntomas, el tratamiento preferido históricamente ha sido una crema a base de estrógeno aplicada bajo tracción en los labios. Investigaciones más recientes sugieren que la crema de betametasona puede tener la misma eficacia. La necesidad de adhesiolisis es baja debido a la eficacia de la terapia tópica, pero puede ser necesaria tanto en adherencias inusualmente densas como en aquellas que han requerido separación previa*.

Adhesiolisis

Adhesiolisis

Basic Techniques in Pediatric Surgery. An Operative Manual - R Carachi, S Agarwala, TJ Bradnock - ISBN: 978-3-642-20640-5

EVIDENCIA CIENTÍFICA
* GW Holcomb, J Patrick Murphy, DJ Ostlie. Aschcraft´s Pediatric Surgery 6º Ed.
* JM Hutson, M O’Brien, SW Beasley, WJ Teague, SK King. Jones’ Clinical Paediatric Surgery 7º Ed.
* AG Coran. Pediatric Surgery 7º Ed.