Los genitales externos sufren una transformación significativa durante el desarrollo puberal cuando surgen cambios en la apariencia y la prominencia de los labios menores y mayores.
La corrección quirúrgica se recomienda en función del tamaño, la apariencia y los síntomas funcionales. Dependiendo del motivo de preocupación, las medidas conservadoras incluyen:
• Presentación del concepto de diversidad de los genitales femeninos.
• Medidas para reducir el malestar y la irritación como el uso de jabones simples, evitar geles perfumados y el uso de emolientes.
• Uso de ropa interior cómoda y de fibras naturales.
• Se desaconseja la depilación vulvar ya que esto aumenta la visibilidad y la irritación de la vulva.
• Asesoramiento o apoyo psicológico.
La labioplastia (definida como la reducción quirúrgica de los labios menores) es el procedimiento más comúnmente realizado. Las técnicas quirúrgicas para la labioplastia se pueden dividir en dos enfoques principales:
• Amputación, donde el borde libre de los labios se “recorta” hasta un tamaño aceptable y se sutura. Este enfoque da como resultado una cicatrización del borde libre de los labios menores.
• Extirpación de una sección de tejido labial mediante resección en cuña o desepitelización. Esta técnica permite conservar los márgenes naturales de los labios.
El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos afirma que la labioplastia sólo debe realizarse en menores con malformaciones congénitas importantes o síntomas persistentes que el médico crea que son causados directamente por la anatomía labial.
La labioplastia podría considerarse en pacientes con síntomas físicos persistentes que no se resuelven con medidas conservadoras.
1.- Técnica de resección de bordes.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
2.- Técnica de resección en cuña, descrita por Alter en 1998.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
3.- Técnica de resección en cuña central extendida, descrita por Alter en 2008.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
4.- Técnica de resección en cuña inferior.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
5.- Técnica de resección en cuña posterior, descrita por Kelishadi y cols en 2013.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
6.- Técnica de resección en cuña posterior, descrita por Martincik y Malinovsky en 1971.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
7.- Resección en forma de W, descrita por Mass y Hage en 2000.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
8.- Técnica de desepitelización, descrita por Choi y Kim en 2000.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
9.- Técnica de desepitelización, descrita por Cao y cols en 2012.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
10.- Labioplastia de reducción compuesta, descrita por Gress en 2013.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
11.- Labioplastia en matraz personalizada, descrita por González y cols en 2013.
CM Oranges, A Sisti, G Sisti. Labia minora reduction techniques: A comprehensive literature review. Aesthet Surg J. 2015;35:419-31.
EVIDENCIA CIENTÍFICA